Aritmija – Poremećaji srčane aritmije

Aritmija i najčešći uzroci njihovog nastajanja!

Aritmija u ambulantnoj klinici za eksperte kardiovaskularnih bolesti je jedna od najčešćih dijagnoza.

aritmija

Pacijenti, kao subjektivni poremećaj, u pravilu navode osjećaj neugodnog rada, lupanja i preskakanja srca ili treperenja u grudnom košu.

U značajnom broju pacijenata već se na temelju kliničkog pregleda i elektrokardiograma (EKG) može isključiti kardiološka bolest.

Ali uprkos tome se, u strahu od previda potencijalno smrtonosnih bolesti srca, pacijenti  često upućuju na niz dodatnih ispitivanja.

Poremećaji srčane Aritmije!

Već na početku ovog kratkog pregleda treba naglasiti da su subjektivne bolesti (neprijatan osjećaj rada, odnosno lupanje vlastitog srca), koje se na kardiološkom nalazu označavaju pojmom palpitacije, nisu karakteristične za određene bolesti srca, niti ukazuju na težinu moguće srčane bolesti.

Palpitacije su jače izražene kod pacijenata s klinički neznačajnim aritmijama. Dok, istovremeno, mnoštvo bolesnika sa težim (potencijalno opasnijim)  aritmijama ne osjeća “preskakanje i lupanje srca”.

Već se aritmija prokazuje posredno, primjerice kratkotrajnim krizama ili pravim gubitcima svijesti.

aritmija

Stoga, palpitacije su kod mladih ljudi koji nemaju povezane kardiovaskularne faktore rizika (povišen krvni pritisak, dijabetes, pušenje, povišene nivoe masti u krvi, podatak o iznenadnoj srčanoj smrti roditelja, braće ili sestara) ili neku od ranije poznatu kardiovaskularnu bolest u pravilu tek bezazlen funkcionalan poremećaj.

Takva je, na primjer, neurocirkulatorna (neurovegetativna) distonija!

Ona je posebno česta kod osoba sa sniženim pragom osjećaja za rad vlastitog srca, a dodatno je potenciraju negativni uticaji okoline. (na primer, izlaganje stresu u porodici ili radnoj sredini).

Kod takvih se osoba ne nalaze nepravilnosti srčanog ritma. Bilježi se tek neznačajan broj bezazlenih preskoka sa izlučivanjem srca ili predvidljivošću.

Ipak, i u osoba sa zdravim srcem EKG-om se mogu zabilježiti izrazitije nepravilnosti srčanog ritma, uzrok kojih nije srčana, već neka druga bolest.

Primjer su žene u generativnoj dobi koje tijekom obilnih menstruacijskih krvarenja gube veću količinu krvi.

Kod takvih se žena često nalazi slabokrvnost (anemija) koju prati ubrzan – pravilan – rad srca, posebno tokom fizičke aktivnosti.

Kod ovih je pacijentica, uz ubrzan osnovni ritam, moguće zabilježiti povremene preskoke u srčanom radu koji se u opisu EKG-a definišu kao VES. (ventrikularne ekstrasistole – preskoci u radu srčanog izlaza iz srčanih komora)

Uzrok ovakvim kliničkim i EKG odstupanjima može biti i poremećaj u radu štitne žlijezde, naročito njezin pojačan rad.

Navedeni niz dopunjuju banalniji uzroci.

Poput konzumiranja veće količine duhanskih proizvoda, alkohola, kafe, čaja ili opojnih sredstava, nespavanje, stres zbog problema u radnoj okolini ili porodici.

Strukturne bolesti srca česte su kod bolesnika zrelije životne dobi.

Mogu se javiti u bilo kojem razdoblju života kod bolesnika opterećenih faktorima kardiovaskularnog rizika. (povišene vrijednosti arterijskog pritiska, šećerna bolest, masnoće u krvi, pušenje).

U ovoj grupi bolesnika palpitacije pobuđuju poseban oprez i uz klinički pregled i EKG, nerijetko zahtijevaju daljnju kardiološku obradu. (24-satni EKG po Holteru, UZV srca, test opterećenja na traci – ergometrija, ponekad i invazivnu kardiološku obradu).

U cilju objektivizacije i odabira najprikladnijih terapijskih procedura.

Kod bolesnika sa strukturnom bolešću srca najčešći su pojedinačni preskoci ili, pak, trajan i „potpuno“ nepravilan rad srca. fibrilacija atrija (lat. dg. Fibrillatio atriorum).

Ranije nazivana i apsolutna aritmija (lat. Arrhythmia absoluta) koju prilikom praćenja perifernog bila obilježava nepravilan ritam s izmjenom brzih i sporijih frekvencija.

Kod bolesnika sa povećanim kardiovaskularnim rizikom ili s već poznatom kardiovaskularnom bolešću, poremećaji srčanog ritma se osim osjećajem nelagode ili nepravilnog rada (palpitacija) mogu pokazivati drugim kliničkim stanjima, primjerice prsnom boli, nedostatkom zraka, vrtoglavicom, krizama svijesti – na koje je potrebno ukazati doktoru porodične medicine i kardiologu, koji će na temelju ostalih bolesnikovih karakteristika odlučiti o kliničkom značenju opisanih simptoma i potrebi daljnje obrade.

Kako definirati vrstu i težinu aritmije!?

Iako je za konačnu dijagnozu poremećaja srčanog ritma neophodan EKG, na temelju bolesnikovog subjektivnog doživljaja i pipanja bilo na vratnoj ili ručnoj arteriji sa velikom je sigurnošću moguće pretpostaviti vrstu aritmije.

U normalnim (fiziološkim) uslovima palpacijom perifernog bila bilježi se pravilan ritam u rasponu od 60-100 otkucaja u minuti; ovakav rad srca u pravilu odražava normalan, sinusni ritam..

Frekvencije manje od 60/min najčešće odražava normalan, ali sporiji rad srca, a frekvencije veće od 100/min,normalan, ali ubrzan rad srca.

Sinusna bradikardija i sinusna tahikardija od normalnog se rada srca razlikuju tek po broju otkucaja i nisu isključivi znak srčanih bolesti.

aritmija

Česte su u nizu fizioloških stanja ili su, pak, posljedica primjene specifičnih lijekova.

Sinusna bradikardija je, tako, česta u zdravih, fizički aktivnih, treniranih osoba.

Nalazi se kod osoba koje primjenjuju blokatore beta adrenergičkih receptora (atenolol, bisoprolol, nebivolol, carvedilol).

Može, također, biti posljedica slabijeg rada štitne žlijezde.

Sinusna tahikardija je česta tokom uzbuđenja ili fizičkih aktivnosti, javlja se refleksno nakon naglog ustajanja iz ležećeg položaja, tokom povišene tjelesne temperature (primjerice uz gripu, prehladu), uz izrazitiju anemiju ili uz primjenu beta adrenergičnih agonista (lijekovi za liječenje hronične opstruktivne bolesti pluća).

Fibrilacija atrija, uz ekstrasistoliju (povremene preskoke u radu srca) predstavlja najčešći poremećaj srčanog ritma.

Učestalost joj raste sa dobi pa se nalazi kod 2-5% osoba starijih od 60 godina te 12% osoba starijih od 75 godina.

U takvim okolnostima fibrilacija atrija ne mora ukazivati na teško oštećenje srca.

Pravilno liječeni bolesnici se klinički prikazuju hemodinamskom stabilnošću i tek minimalnim (ili potpuno odsutnim) osjećajem nepravilnosti u radu srca.

Prilikom palpacije perifernog bila prikazuje potpuno nepravilnim ritmom s periodima brzih i sporih otkucaja, najčešće u frekvencijskom rasponu od 80-110/min.

Zbog nepostojanja djelotvorne kontrakcije atrija, bolesnici s fibrilacijom atrija skloni su stvaranjima krvnih ugrušaka.

U cilju onemogućavanja njihovog stvaranja primjenjuje se trajno antikoagulantno liječenje.

Liječenje poremećaja ritma!

aritmija

Tokom liječenja aritmija bolesnici moraju prestati pušiti, prekinuti konzumiranje alkohola i crne kafe; trebaju si priuštiti dovoljno odmora i sna.

Efekat redovne fizičke aktivnosti koja svojim pozitivnim efektima na kardiovaskularni sistem pomaže opuštanje pacijenta svojim “anti-stresnim efektom”.

Ponekad se u liječenju aritmija, uz liječenje pridruženih bolesti (slabokrvnosti, bolesti štitne žlijezde, hronične slabosti srca), primjenjuje posebna grupa lijekova koju nazivamo antiaritmici.

U ovu grupu lijekova ubrajamo blokatore beta adrenergičkih receptora (primjer su bisoprolol, atenolol, nebivolol, carvedilol), antagoniste kalcija (verapamil), propafenon i amiodaron.

Bolesnici s izrazito sporim radom srca mogu zahtijevati ugradnju trajnog elektrostimulatora (pace-makera).

Način liječenja i primjerenu dozu lijeka određuje doktor na temelju rezultata zahtijevanih pretraga (prvenstveno na temelju kliničkog i EKG nalaza, ali i nalaza EKG-a po Holteru, testa opterećenja, UZV srca i invazivne kardiološke obrade).

Ljekovi koji se koriste za liječenje aritmija potencijalno opasni ukoliko nisu propisani od strane stručne osobe!

Njihova nestručna primjena može rezultirati značajnim komplikacijama, s mogućim smrtnim ishodom.

Aritmije ne liječite bez savjeta doktora. Primjenom lijekova “posuđenim” od prijatelja “koji su ih dobili od doktora zbog sličnih tegoba”.

Ukoliko imate problema sa ARITMIJOM prirodno rješenje za rješavanje tog problema se može pronaći u proizvodima od Aloe Vere.

Preporuka za potpuno prirodno rješenje ARITMIJE je: ALOE VERA GEL, ARCTIC  SEA OMEGA 3, NUTRA Q 10, FOREVER ARGI +,ROYAL JELLY, BLOSOM HERBAL TEA, LYCIUM PLUS, GIN – CHIA…

Navedeni proizvodi nisu ljek, nego isključivo služe kao jak dodatak ishrani koji podiže imunitet i pokreće organizam da se sam bori protiv infekcija i stvara prirodni imunitet.

(svi proizvodi Forever Living Products-a podliježu strogim standardima kontrole SAD-a gdje se isključivo i proizvode i uvoza Evropske unije, kao i 140 zemalja širom svijeta koji garantuju istinitost navedenih sastojaka i omjera na etiketi)

Više informacija potražite u nastavku!

“Buy Forever Living Products in Your Country”

USAGBRAUSBEL
CANCZEGRCIRL
LUXMYSMEXNDL
NZLILNPHLPRT
SGPSVKZAFESP

“Select a Icon”100% Money Back Guarantee – Delivery within 2 days!”

Ako vaša zemlja nije u gornjoj tabeli, molimo vas da pošaljete svoje podatke u ovom obrascu i lično ću Vas kontaktirati za kupovinu proizvoda i informacije!

Kontakt Telefon / Viber / WhatsApp / 00387 65 977 633


 

Leave a Reply

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa *